小孩紫癜是否严重需根据具体情况进行判断，若为单纯过敏性紫癜则不严重；但如果是血小板减少性紫癜，则比较严重。
过敏性紫癜主要是由细菌或者病毒感染引起机体产生免疫应答反应，此时会导致毛细血管脆性增加而发生破裂，一般不会对身体造成较大的损伤，所以不必过于担心。但是血小板减少性紫
癜是由于血小板数量显著下降所致，此时会引起凝血功能障碍，如果不及时处理可能会出现严重出血的情况，危及生命安全。
此外，还需要考虑是否存在遗传性出血性毛细血管扩张症、血友病等疾病的可能性。这些疾病都可能导致皮肤黏膜自发性出血点或瘀斑，需要进一步的实验室检查来确定诊断。
在面对儿童紫癜时，家长应注意观察皮疹的发展情况，避免剧烈运动以减少出血风险，并保持充足的休息和均衡饮食。必要时应及时就医，在医生指导下使用抗组胺药如西替利嗪或激素类药物如泼尼松治疗过敏性紫癜，对于血小板减少性紫癜则可遵医嘱应用重组人血小板生成素注射液、艾曲波帕来进行治疗。
