头皮上长疙瘩并伴随脱发可能因毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、接触性皮炎或药物副作用引起。这些情况都可能导致头皮不适和脱发，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，导致毛囊周围出现红肿、疼痛和脓包。
这可能导致局部皮肤病变，包括疙瘩形成。轻度病例可通过保持患处清洁干燥来改善，重度则需使用抗生素外用药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等进行治疗。
2.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是由于皮脂腺过度活跃导致的慢性炎症性疾病，通常伴有头皮屑增多、瘙痒等症状。当炎症刺激时，可能会引起头皮上的小疙瘩。患者可遵医嘱使用含有硫磺成分的洗发水缓解症状，如二硫化硒洗剂、复方酮康唑发用洗剂等。
3.头癣
头癣由真菌感染引起，具有传染性，会导致脱发斑块和鳞状脱屑。真菌侵入头皮后会产生毒素，刺激毛囊，进而诱发疙瘩。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行治疗，比如特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到过敏原或其他刺激物而发生的炎症反应，典型表现为红斑、水肿、丘疹、水疱甚至糜烂渗出。这些过敏原或刺激物可能通过头皮进入身体其他部位，从而引发类似头皮的问题。患者需要及时远离已知过敏源，并在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物以减轻症状。
5.药物副作用
某些药物可能导致皮肤不良反应，包括头皮上出现疙瘩。这是由于个体对药物中的化学物质产生过敏反应所致。如果发现是药物引起的头皮问题，应立即告知主治医师并考虑更换药物种类，例如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等。
针对头皮问题，建议定期进行头皮健康评估，特别是对于有家族史者。必要时，可以进行皮肤病镜检查、组织病理学检查以及真菌培养等相关检查，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
