睡前使用他克莫司软膏不需要清洗。

他克莫司软膏是一种免疫抑制剂，主要用于治疗自身免疫性疾病，如银屑病、白癜风等。该药膏能够抑制T细胞介导的免疫应答，从而达到治疗目的。因此，患者可在夜间睡眠时保留他克莫司软膏，无需刻意清洗。

但需注意观察用药部位是否有不良反应发生，若出现过敏等症状应及时停用并向医生咨询。

在皮肤破损或感染的情况下，应避免在受损区域涂抹他克莫司软膏，并且应在医师指导下调整用药方案。

在使用他克莫司软膏期间，应注意监测潜在的药物相互作用以及可能出现的局部皮肤不良反应，以确保治疗效果和安全性。