来月经小腹一阵一阵的绞痛可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外部位而引起的一种疾病。这些异位的内膜组织会周期性地受到激素的影响，导致局部出血和炎症反应，进而引发疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、酮洛芬等。

2.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成结节性病灶，当体内雌孕激素水平变化时，会导致子宫肌层收缩加剧，从而引起疼痛。针对此病症，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物缓解不适症状。

3.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，致病菌通过血液循环或者直接蔓延的方式侵犯盆腔组织，导致盆腔充血水肿，易发生经期下腹部阵发性绞痛的情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。

4.宫颈炎

宫颈炎由病原体感染引起，急性宫颈炎时宫颈充血水肿，严重者可见表面糜烂样改变，此时会对神经产生刺激，出现阵发性的下腹痛。患者可以按医嘱用高锰酸钾溶液清洗外阴，然后配合医生使用复方沙棘籽油栓、苦参凝胶等药物进行治疗。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，主要是由平滑肌细胞异常增生形成的，随着肌瘤体积增大，可能会对周围器官造成压迫，影响血液循环，从而引起痛经的现象。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除治疗，例如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。

建议患者平时注意保暖，尤其是腰部以下部位，以免受凉后加重疼痛症状。同时还要保持良好的个人卫生习惯，勤换洗内衣裤，避免穿紧身裤，以减少私处摩擦和刺激。