直肠肿瘤的良恶性可以通过肿瘤大小、肿瘤表面、排便习惯、实验室检查和影像学检查来区分。
1.肿瘤大小
通过肿瘤大小的区别可辅助判断其性质。良性肿瘤一般体积较小且较局限；而恶性肿瘤通常较大、不规则且可能侵犯周围组织。
2.肿瘤表面
观察肿瘤表面有助于区分良恶性质。
良性肿瘤多为扁平或光滑的肿块；而恶性肿瘤则常呈结节状或不规则表面。
3.排便习惯
关注排便习惯的变化也是辨别的重要因素之一。良性肿瘤很少引起肠道功能紊乱，不会导致频繁腹泻或便秘；而恶性肿瘤可能导致排便次数增多或减少，甚至伴随血便。
4.实验室检查
血液中的特定指标水平可以帮助鉴别两者。例如，癌胚抗原CEA在直肠癌患者中通常会升高，而在良性病变中通常正常。
5.影像学检查
借助影像学检查如CT扫描或MRI可以显示肿瘤的位置、大小及结构特征。良性肿瘤通常边界清晰，易于被推挤；而恶性肿瘤则与周围组织粘连紧密，并且可能有远处转移灶。
对于直肠肿瘤，建议定期进行肛门指检、大便潜血试验等常规筛查，以早期发现并治疗潜在的问题。同时，注意饮食健康，避免过多摄入红肉和加工食品，也有助于降低患直肠癌的风险。
