腰椎椎管狭窄症保守治疗可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经根阻滞、椎间孔扩大术等方法。

1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 适用于轻度症状患者,可缓解局部轻微肿胀、疼痛等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,改善脊柱活动性,如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 用于减轻肌肉痉挛引起的不适感。能有效降低肌肉张力,促进血液循环。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等手段,旨在缓解肌肉紧张和疼痛。 适合大多数患者,在家中即可实施,有助于提高生活质量。
4.神经根阻滞
神经根阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛,例如利多卡因、布比卡因等。 用于确定痛点及提供即时止痛效果。在诊断是否为真性神经压迫时有帮助。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过手术扩大受压神经根周围的间隙,减少对神经根的压迫。 严重且持续的神经功能障碍可能需要考虑此手术方案。
除上述保守治疗外,患者还可遵医嘱使用维生素B族营养神经,如维生素B6、甲钴胺等,同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
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