门脉高压性胃病可采取内镜下曲张静脉硬化剂注射、脾切除术、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等方法进行治疗。
1.内镜下曲张静脉硬化剂注射
通过在内镜下将硬化剂注入曲张静脉,使其收缩、闭塞,从而减少出血风险。主要用于控制急性出血或预防再出血。
2.脾切除术
手术移除脾脏以减轻血液回流至肝脏时的压力,并改善贫血症状。
主要针对严重脾功能亢进导致的血细胞破坏过多的情况。
3.经颈静脉肝内门体分流术
建立一条直接连接肝动脉和门静脉的通道,降低门静脉压力。适用于难治性腹水及食管静脉曲张破裂出血。
4.胃黏膜保护剂
这类药物如硫糖铝可形成一层保护层覆盖于受损胃壁上,防止进一步损伤。可用于轻度胃炎或合并轻微胃黏膜损伤者。
5.质子泵抑制剂
通过阻断胃酸分泌的关键酶H+/K+-ATP酶活性来减少胃酸产生。广泛用于治疗各种胃肠道疾病及相关症状。
患者应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少门脉高压对胃部的影响。