乳腺导管内乳头状瘤有恶化的可能，需要定期复查。

乳腺导管内乳头状瘤是一种常见的乳腺良性疾病，主要是由乳腺导管上皮细胞异常增生形成的囊性病变。虽然该病多为良性，但是如果不及时治疗或者病情持续发展，可能会增加恶变的风险。因此，建议患者定期进行影像学检查如超声波检查或磁共振成像（MRI）来监测肿块的变化。

如果肿块增大、形态不规则或出现血性分泌物，则恶变的可能性较大。

针对乳腺导管内乳头状瘤，患者应保持健康的生活方式，避免过度疲劳和精神压力，并注意饮食均衡，减少高脂食物摄入。若发现肿块变化应及时就医，以便早期诊断和治疗。