排便困难和大便变细可能是痔疮引起的，因为痔核脱出或肛门狭窄导致大便排出不畅，从而出现上述症状。
痔核脱出或肛门狭窄是由痔静脉丛扩张或肛垫下移形成的，这些组织对粪便的通过产生阻碍作用，使大便难以顺利排出体外。当患者用力排便时，会增加肛门周围的压力，进一步加剧排便困难的情况，表现为大便变细。此外，长期便秘或腹泻也可能导致痔疮的发生，因此，建议患者及时就医进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
如果患者还伴有疼痛、出血等症状，则可能需要手术治疗，例如吻合器痔上黏膜环切术等。
日常生活中，患者应避免食用辛辣刺激性食物，还要保持良好的排便习惯，以免加重病情。
