急性附睾炎睾丸变硬是不正常的，通常表明炎症已经累及到睾丸组织。

急性附睾炎主要是由细菌逆行感染所致，由于炎症刺激，会引起局部毛细血管扩张以及通透性增加，导致血液中的免疫细胞和蛋白质渗出至组织间隙中，形成水肿和炎症反应。当附睾与睾丸之间的组织发生粘连时，可能会导致附睾与睾丸之间的血液循环障碍，进一步加重水肿和炎症的程度，进而出现上述不适症状。

此外，还应警惕是否存在精索静脉曲张、输尿管结石等疾病引起的疼痛，这些疾病也可能引起睾丸肿胀和疼痛。因此，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。

在诊断急性附睾炎后，患者需注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的个人卫生习惯，尤其是阴部清洁干燥，可有效预防附睾炎的发生。