老人起来头晕可能是由脑动脉硬化、贫血、低血糖、梅尼埃病、耳石症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质和纤维蛋白等物质在血管壁上沉积形成斑块，导致脑部供血不足，从而引起头晕的症状。
患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白数量降低，导致血液携氧能力下降，影响了大脑正常的氧气供应，从而出现头晕的现象。对于缺铁性贫血引起的头晕，可以通过服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂来纠正贫血状态。
3.低血糖
低血糖通常是因为体内胰岛素水平过高或食物摄入过少导致的血糖浓度急剧下降，使脑部缺乏足够的葡萄糖供应而发生功能障碍，进而引发头晕等症状。轻度低血糖时可通过进食含糖食物如糖果、巧克力等缓解症状；重度低血糖则需及时就医补充快速吸收的碳水化合物如葡萄糖溶液。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕。当头部运动或体位改变时，内淋巴液移动加速，刺激前庭神经，产生眩晕感。同时颅内压变化会影响脑脊液循环，进一步加重眩晕症状。梅尼埃病的常用治疗方法包括鼓室通气管植入术、半规管堵塞术等手术方式改善病情。
5.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管所致，在头部活动尤其是躺下时会导致内耳淋巴流动异常，刺激前庭毛细胞，引起短暂的眩晕发作。患者可遵医嘱通过耳石复位法进行治疗，例如Epley手法、Semont手法等。
针对老年人起立后头晕的情况，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可以进行头颅MRI、颈动脉超声、骨密度测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
