心脏血管疏通手术后需要卧床休息一段时间再下床活动。

心脏血管疏通手术是一种有创性操作，需要在全身麻醉下进行，在手术过程中会对患者的血管造成一定的损伤，此时如果过早地下床活动可能会导致伤口裂开、出血等不良后果的发生。因此为了确保患者的安全和促进伤口愈合，建议患者在医生指导下逐步恢复正常活动。

对于病情较稳定的患者且无并发症发生，则可能不需要卧床休息，具体时间由主治医师评估决定。

术后恢复期间，患者应遵循医嘱调整饮食结构，并定期复查以监测病情变化。