不吃药通常能自愈的痔疮主要是血栓性外痔和内痔脱出后自行还纳的情况。
血栓性外痔和内痔脱出后自行还纳的情况，是因为这些痔核体积较小，没有发生感染或者坏死，所以不需要用药也能逐渐消退。而其他类型的痔疮，如结缔组织性外痔、炎性外痔等，一般不会自行消失，需遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，必要时还需行手术切除。
除了上述提到的两种痔疮外，其他的痔疮都不可能自愈，需要通过口服槐角丸、马应龙麝香痔疮膏等药物或手术的方式进行治疗。
需要注意的是，虽然有些痔疮在特定情况下可能会出现轻微症状或不明显病变，但并不意味着可以忽视其存在。患者仍需定期观察，并采取适当的措施以减轻症状，如保持肛门清洁、避免久坐等。
