动脉夹层通常表现为疼痛、胸闷、呼吸困难、晕厥和肢体麻木,这些症状可能因人而异,严重程度也不相同,建议立即就医以评估病情。
1.疼痛
当主动脉壁内膜撕裂后血液进入假腔时,会导致血管痉挛性收缩和缺血,从而引发剧烈的胸部或腹部疼痛。疼痛通常位于胸骨后方或肩胛间区,有时可放射至背部、手臂或下颌部。
2.胸闷
胸闷可能是由于心脏供血不足引起的。
而动脉夹层可能导致心肌供血减少,进而出现胸闷的症状。胸闷的感觉可能出现在胸前区域,持续时间长短不一,严重时可能会伴随呼吸困难。
3.呼吸困难
动脉夹层会引起肺栓塞,导致气体交换受限,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸,尤其是在活动后。
4.晕厥
晕厥通常是由于大脑供血不足所致,而动脉夹层会影响脑部血液循环,造成短暂的大脑缺血缺氧状态,从而引起晕厥。晕厥常常发生在站立位或者体位改变的情况下,患者会出现眼前发黑、头晕等症状,随后意识丧失。
5.肢体麻木
肢体麻木是由于外周神经受压或缺血导致的,而动脉夹层可能会压迫周围神经,引起肢体麻木感。麻木感通常局限于身体一侧,长时间不动或处于同一姿势时更为明显。
针对动脉夹层的症状,建议进行超声心动图、CT-增强扫描等以评估血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用降脂药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等稳定斑块,以及抗凝治疗如华法林钠片、利伐沙班片等预防血栓形成。患者平时应注意避免剧烈运动,尤其是存在高血压或其他心血管风险因素的人群,应定期监测血压并按医嘱调整生活方式和用药。