颈椎病引起的体位眩晕可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的颈痛。 针对无神经压迫且仅有局部不适症状时使用。长期服用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善因紧张而加剧的眩晕感。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。 适用于存在颈部肌肉僵硬但未涉及脊髓受压者。不宜与其他中枢神经系统抑制药物共用。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局麻药注入特定神经周围以减轻其刺激所致的不适。可采用注射利多卡因等麻醉药物的方法实施。 用于针对特定神经源性疼痛的有效手段。须在无禁忌情况下施行,并严格控制剂量以防全身毒性。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小突出间盘对邻近神经根的压迫,从而缓解相关症状。可通过固定头颅和施加重力负荷实现。 适合于缓解由神经根受压引起的上肢放射性疼痛及活动受限情况。实施前应排除骨质疏松症等禁忌证。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用特殊器械进行的微侵入性手术,旨在去除致压物或修复受损结构。常见术式包括椎间孔镜下组织清除术。 适应于保守治疗无效且存在明确器质性病变导致持续性体位性眩晕患者。执行过程中需考虑可能出现的风险,如感染或出血。
在接受颈椎微创手术治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重体位性眩晕的症状。同时,保持良好的姿势习惯,如坐姿端正,有助于减轻颈椎负担,促进病情恢复。
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