小儿急性心力衰竭的临床表现为呼吸困难、发绀、咳嗽、水肿，严重时可出现奔马律，需紧急就医。
1.呼吸困难
由于心脏泵血功能急剧下降导致肺部淤血，从而引起呼吸困难。表现为气促、喘息，严重时可伴有窒息感，通常发生在活动后。
2.发绀
当心力衰竭引起严重的缺氧状态时，血液中还原型血红蛋白浓度增加，此时就会出现皮肤和黏膜青紫的现象。主要表现在口唇、指甲床等处，可能伴随嘴唇呈紫色。
3.咳嗽
如果存在左心衰竭的情况，会导致肺泡和支气管内液体增多，这些液体可以刺激呼吸道上皮细胞产生炎症反应，进而引发咳嗽反射。这种咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.水肿
主要是因为心力衰竭造成体内的血液循环不畅，使水分滞留在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至腹部、全身。
5.奔马律
当心肌收缩能力减弱时，心脏无法将血液充分排出，导致回心血量增加，使心室壁张力增高。而高张性心室壁会诱发心室舒张期的心室早搏，即奔马律。通过听诊器可在胸骨左缘第3-4肋间闻及杂音，常伴有心尖区心音增强。
针对小儿急性心力衰竭的临床表现，建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及电解质分析来排除电解质紊乱的可能性。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、氢氯噻嗪等，以及吸氧疗法。在护理过程中，应密切监测患儿的生命体征，避免过度劳累和摄入过多盐分，保持良好的睡眠质量也有助于缓解症状。
