急性荨麻疹严重时可能导致喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、低血压或过敏性休克。
1.喉头水肿
喉头水肿是由于肥大细胞释放组胺等介质导致局部毛细血管扩张和通透性增加引起的。可引起气道狭窄、呼吸急促甚至窒息，危及生命。
2.支气管痉挛
支气管痉挛通常由急性荨麻疹时释放的炎症介质如白三烯所诱发，这些介质能够收缩平滑肌细胞。可能导致患者出现喘息、咳嗽等症状加剧，进一步影响肺部通气功能。
3.呼吸困难
呼吸困难可能因急性荨麻疹引发的免疫应答导致呼吸道黏膜肿胀所致。此时患者会出现胸闷、呼吸费力的情况，严重时可能会有濒死感。
4.低血压
急性荨麻疹严重时会引起全身微小血管扩张，导致回心血量减少，进而降低心脏前负荷，使心输出量下降。这会造成血压急剧下降，引起头晕、恶心、冷汗等症状，严重者可能出现晕厥或意识丧失。
5.过敏性休克
过敏性休克是由急性荨麻疹中的某些致敏原触发机体产生强烈的免疫应答，导致肥大细胞脱颗粒并释放大量炎性介质。这种超敏反应会迅速导致心血管系统、呼吸系统等多个器官的功能障碍，引起血压下降、心率加快、呼吸困难等一系列症状，若不及时处理可能造成性的身体损伤甚至死亡。
急性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，但若病情发展迅速，需紧急就医以防止严重的过敏反应。
