妊娠期肝内胆汁淤积的临床表现为瘙痒、乏力、右上腹不适、黄疸和脂肪泻,这些症状可能提示肝功能异常,需及时就医。
1.瘙痒
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于胆汁酸代谢障碍导致胆汁在肝脏中积聚,刺激皮肤感觉神经末梢而引起瘙痒。瘙痒通常始于手掌和脚底,可能扩散到全身。
2.乏力
孕期孕妇体内雌激素水平升高,肝脏负担增加,影响了正常的能量代谢过程,进而出现乏力的症状。
这种症状可能伴随整个孕期,但程度因人而异。
3.右上腹不适
当肝脏受到炎症或损伤时,会导致局部血液循环受阻,从而引发右上腹不适的情况发生。不适感可能位于右上腹部,有时可辐射至背部。
4.黄疸
胆汁淤积使得胆红素不能正常排出体外,在血液中积累,超过正常值上限,形成黄疸。表现为皮肤和眼白部分发黄,尿液颜色加深。
5.脂肪泻
胆汁淤积会影响小肠黏膜细胞吸收脂溶性维生素和脂肪,导致未被消化的脂肪随粪便排出,形成脂肪泻。患者可能会注意到大便次数增多、排便不完全且有油脂状物质。
针对妊娠期肝内胆汁淤积症,可以进行血清总胆汁酸测定、超声检查等。治疗措施主要包括药物治疗,如遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物。患者应避免摄入高脂肪食物,保持良好的饮食习惯,定期监测肝功能指标,及时发现并处理病情变化。