外阴瘙痒、疼痛且伴随颗粒状病变可能是外阴炎、阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣等疾病的表现，需要到医院就诊明确诊断。

上述提及的疾病都可能导致外阴瘙痒、疼痛及出现颗粒状病变。

但不同疾病有其独特的临床表现和治疗方法，因此必须由专业医生通过相关检查来区分诊断。在确诊前应避免搔抓患处以防加重症状或造成感染扩散。

此外，患者可能患有外阴皮肤癣菌病、外阴白斑等疾病，也可能会导致外阴瘙痒、疼痛的症状发生。这些疾病通常与真菌或病毒感染有关，需通过实验室检测以确定致病微生物种类，并接受相应治疗。

关注个人卫生是预防外阴不适的关键所在。建议定期清洗外阴区域，穿着透气性好的棉质内裤，并避免使用刺激性强的清洁用品。如有必要，可在医师指导下使用抗真菌药膏或口服抗过敏药物缓解症状。