小孩大便困难肛门裂口可能是便秘、先天性巨结肠引起的。

便秘是指大便次数减少、排便困难、粪便干结及排便不尽感等症状，但无器质性病变的一组消化道功能障碍性疾病，其病因可能与饮食不当、水分摄入不足有关。而先天性巨结肠是一种常见的先天性肠道发育异常疾病，由于神经节细胞缺如导致部分肠段无法正常蠕动和排空，从而引起大便积聚在近端结肠内，导致结肠肥厚扩张。当这两种因素导致大便排出不畅时，会增加肛门周围的压力，久而久之就会造成肛门裂口。

如果小孩有肛裂，应避免使用刺激性强的药物或食物，以免加重裂口炎症。

对于小孩大便困难肛门裂口的情况，在诊断明确后，家长应在医生指导下选择合适的药物治疗，并注意观察孩子的症状变化，以便及时发现病情变化。同时还要关注孩子日常的饮食习惯，保证充足的水分摄入，以促进肠道健康。