肾穿刺对肾脏是否有影响，需要根据穿刺的目的来判断。如果是为了明确疾病的病理改变，以及治疗方案等，则基本没有影响。但如果是为了明确药物治疗效果等，则可能有影响，能否报销，需要根据具体情况判断。
1、影像学检查：包括B超、CT、核磁共振等，可以明确肾脏是否有占位性病变，以及肾脏占位的严重程度。穿刺是为了取得肾脏的组织，进行病理检查，明确具体病变。如果是单纯的肾囊肿、肾脓肿等，对肾脏的影响较小，基本可以忽略不计。如果是肾肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤等，如果是良性肿瘤，一般可以进行切除，对肾脏的影响不大。但如果是恶性肿瘤，就需要根据肿瘤的具体情况，以及患者的身体状况、意愿等，来决定是否进行根治性切除手术，此时穿刺对肾脏可能有影响;
2、药物治疗：如糖皮质激素、免疫抑制剂等，对肾脏可能有影响。糖皮质激素主要是为了控制炎症，防止病情进一步加重。免疫抑制剂主要是为了控制病情进展，防止肾脏损害进一步加重。但在治疗过程中也可能会对肾脏造成影响，如造成肾功能不全、蛋白尿等情况，此时则需要考虑药物治疗的时间越长，对肾脏的影响越大;
3、腹腔镜手术：若进行腹腔镜下的肾囊肿穿刺，由于创伤较小，此时对肾脏的影响也比较小。但如果是恶性肿瘤穿刺，由于需要在腹腔内进行操作，可能会对肾脏造成损伤，同时还可能会出现腹腔内感染等情况，则可能会影响身体健康，且不能进行报销;
4、传统开放手术：若进行的是传统的开放手术，由于创伤较大，可能会对肾脏造成影响。
