先天尿路狭窄引起的肾积水可以通过经皮穿刺肾造瘘术、输尿管支架植入术、腹腔镜手术、开放性手术等方法进行治疗。
1.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术通过皮肤穿刺建立一个性的通道，以引流肾脏中的液体，减轻压力。通常使用针头、导丝和扩张器等工具完成。此方法适用于无法耐受传统开放式手术的患者或作为姑息性治疗手段。
2.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是将一根软管插入体内，从尿道进入膀胱，然后穿过狭窄处到达肾脏，最后放置在狭窄部位上方的输尿管内，以保持其通畅。手术通常采用局部麻醉，在X光机监视下进行。该手术常用于缓解因尿路梗阻导致的急性肾绞痛及改善长期慢性梗阻引起的功能损害。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，利用腹壁上的小切口置入微型器械进行微创手术的一种技术。对于复杂的先天性尿路畸形具有较好的可视化效果，并可同时处理多个病变。主要应用于复杂性尿路梗阻、多发性结石等情况。
4.开放性手术
开放性手术需要在全身麻醉下打开腹部或腰部的皮肤和肌肉组织，直接暴露并修复受损的尿路结构。这是一种侵袭性较大的手术，但对某些特定病例有比较好效果。主要用于严重或复杂的尿路狭窄、感染或其他损伤情况。
针对先天尿路狭窄引起的肾积水，应首先进行详细的影像学检查如超声波扫描或CT检查，以评估狭窄的程度和位置。除上述提及的治疗方案外，还应注意术后定期复查，监测肾功能和尿液分析，以确保及时发现并处理可能出现的问题。
