新生儿吐咖啡色东西可能是胃食管反流、新生儿黄疸、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估和处理。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管。
当胃酸和食物残渣回流到口腔时，可能导致颜色改变。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片等。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能由未结合胆红素产生过多、肝细胞处理胆红素的能力不足以及胆汁排出受阻引起。此时会出现皮肤黏膜黄染的情况，有时伴有尿液呈黄色。轻至中度黄疸可通过光疗治疗，重症则需换血治疗。
3.新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血，可能会出现贫血、水肿等症状，还可能出现胆红素水平升高，进而表现为皮肤、巩膜等部位黄染。如果新生儿黄疸是由溶血病引起的，则需要静脉注射人免疫球蛋白来抑制母体抗体对患儿红细胞的破坏作用。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是因为胎儿期胆管发育异常所致，会导致胆汁无法进入肠道，引起胆红素升高的现象，从而出现皮肤、巩膜黄染的现象。对于先天性胆道闭锁的患者，可以考虑通过葛西手术的方式来进行治疗。
针对新生儿出现上述不适症状的情况，建议家长带其前往医院儿科就诊，完善相关检查以确定具体病因。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、血液生化分析等辅助诊断。
