总是牙疼可能是龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎或牙龈炎等疾病前兆。这些疾病都可能导致牙齿疼痛，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞，当龋洞深入到牙髓腔时会引起剧烈疼痛。
对于浅表性龋损可使用氟化物封闭或再矿化处理，深层龋损则需要去除受损组织后填充。
2.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动，引起持续性牙痛。非手术治疗包括洁治、刮治和根面平整等，严重病例可能需手术如翻瓣术。
3.牙髓炎
多由龋齿或其他牙体硬组织破坏引起，细菌及其产生的毒素可通过牙本质小管侵犯到达牙髓，引起急性炎症反应，出现阵发性剧痛。常见治疗方法是根管治疗，在局部麻醉下清除受感染的牙髓组织并填塞消毒剂和人工材料以隔离外界刺激。
4.智齿冠周炎
由于阻生智齿萌出不全或口腔卫生不佳导致细菌滋生而诱发炎症，表现为牙龈肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下口服抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片进行抗感染治疗，也可遵医嘱使用复方氯己定含漱液缓解不适。
5.牙龈炎
主要是由于牙菌斑微生物聚集在牙龈边缘周围所引起的软组织炎症，如果不及时治疗，可能会导致牙龈红肿、出血和疼痛。可以通过超声波洁牙的方式彻底清除掉附着在牙齿表面上的大块结石和菌斑，也可以配合使用具有消炎止痛作用的药物进行辅助治疗，比如复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者。推荐每年至少一次的专业清洁和评估，以及必要时的X光检查，以便早期发现和预防潜在的问题。
