胃粘膜充血伴有大便发黑可能是由上消化道出血引起的。

胃粘膜充血常见于胃炎、胃溃疡等疾病，此时胃部毛细血管较为脆弱，在某些因素下如饮酒、使用非甾体抗炎药等可诱发出血。血液经过肠道时红细胞被分解，铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈现黑色柏油样外观。若出血量较大则会引起呕血症状，需要及时就医治疗。

如果患者存在长期吸烟或酗酒的习惯，则会导致胃黏膜受到刺激而引起炎症反应，进而导致胃黏膜充血水肿的症状发生。此外，幽门螺杆菌感染也可能会损伤胃黏膜，引发上述不适现象。

针对胃粘膜充血伴大便发黑的情况，应避免食用辛辣、油腻食物以及饮酒，以免加重胃部负担和出血症状。同时，建议定期复查以监测病情变化，并按医嘱调整饮食结构和生活方式。