脊柱炎可能是由遗传因素、感染因素、自身免疫反应、长期使用糖皮质激素、过度肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

脊柱炎可能通过家族遗传的方式传播，具有一定的家族聚集性。患者亲属中存在脊柱炎病史时，其患病风险增加。可通过基因检测进行诊断。

2.感染因素

由于细菌、病毒感染引起软骨细胞损害和炎症反应，导致软骨退变和关节功能障碍。针对特定致病菌的抗生素治疗有助于控制感染并减轻症状。例如，可遵医嘱使用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.自身免疫反应

当机体对自身组织产生异常免疫应答时，可能会攻击脊椎关节，导致脊柱炎的发生。常用的调节自身免疫反应的治疗方法包括生物制剂治疗，如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。

4.长期使用糖皮质激素

长期使用糖皮质激素可能导致免疫系统紊乱，进而诱发脊柱炎。减少糖皮质激素剂量或停药是管理此类副作用的关键步骤。调整需在医生指导下逐步进行。

5.过度肥胖

体重过重会增加脊柱负重，导致脊柱受力不均，从而诱发脊柱炎。减重手术如胃转流术、袖状胃切除术等可以有效帮助重度肥胖者减重。

建议定期进行MRI或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的姿势和适度运动，如游泳、瑜伽等，以预防脊柱炎的发生。