熬夜久了站起来会耳鸣可能是睡眠不足、内耳供血不足、神经营养缺乏、听觉系统疲劳、血压异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠不足
睡眠不足会导致大脑和身体得不到充分休息，可能会引起耳鸣。因为长时间的脑力劳动会使大脑处于过度兴奋状态，导致耳蜗毛细胞代谢紊乱，从而出现耳鸣。睡前适当泡脚有助于促进血液循环，改善睡眠质量，进而缓解耳鸣的症状。
2.内耳供血不足
内耳供血不足可能会影响耳朵内部的小血管功能，导致耳蜗缺氧、缺血，影响神经传导，产生耳鸣现象。长期如此会引起听力下降，严重时甚至会出现眩晕的情况。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12等。
3.神经营养缺乏
神经营养缺乏是指神经系统中某些营养物质供应不足，可能导致神经功能障碍，包括耳鸣。此时由于外周小血管收缩，使血液黏稠度增加，导致耳部微循环受阻，从而诱发耳鸣的发生。建议患者平时注意规律作息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重不适症状。
4.听觉系统疲劳
听觉系统疲劳是由于长时间暴露于高声强度环境或不良生活习惯引起的暂时性听觉功能减退。当听觉系统受到持续刺激时，会导致耳蜗毛细胞损伤，从而引起耳鸣。患者可以遵医嘱服用抗焦虑药来缓解不适症状，比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
5.血压异常
若存在高血压病史，熬夜后可导致交感神经活性增强，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而使血压升高，引起耳鸣。此外，血压波动幅度较大还可能对内耳血管造成压迫，加剧耳鸣症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用降压药物控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
针对睡眠不足的情况，患者应调整生活节奏，保持规律的作息时间，以减少耳鸣的发生频率。对于存在血压异常的人群而言，日常应注意监测血压变化，定期复查，以便及时发现并处理潜在的问题。
