肺结核的诊断主要依据是痰液检查和影像学检查,痰液检查主要是做痰培养,如果痰培养培养出结核分枝杆菌阳性,或者是痰涂片抗酸杆菌阳性时,认为是痰菌阳性,影像学检查是诊断肺结核的重要依据。另外,有典型的临床症状,如咳嗽、咳痰、痰中带血或者咯血,以及发热、盗汗、乏力等,也可以诊断为肺结核。
1、痰培养:可以做痰培养,如果痰培养出结核分枝杆菌,或者是痰涂片抗酸杆菌阳性时,认为是痰菌阳性,影像学检查可以诊断肺结核;
2、影像学检查:在胸部影像学时,如果发现斑片状阴影,或者空洞结核、播散性病灶,以及边缘清晰的索条状阴影,或者是硬化结节,或者是净化空洞,可以诊断为肺结核;
3、临床症状:如果有咳嗽、咳痰、痰中带血或者咯血等症状,可以诊断为肺结核,如果有发热、盗汗、乏力等症状,也可以考虑诊断为肺结核;
4、结核菌素试验:诊断肺结核的金标准是结核菌素试验,如果注射后出现发热,或者是周身其他反应,提示机体出现结核抗体,也可以诊断为肺结核。
诊断肺结核,除了依据痰液检查和影像学检查以外,还要结合典型的临床症状。一般在痰培养当中,如果培养出结核分枝杆菌,或者是在痰涂片抗酸杆菌阳性时,多认为痰菌阳性,影像学检查可以诊断肺结核。一旦确诊为肺结核,需要遵循早期、规律、合理、全程、联合的治疗方案。建议肺结核患者及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医