颈椎病是否需要手术取决于患者的症状及影像学表现。

由于颈椎病的症状复杂多样，因此在诊断过程中需结合临床表现与影像学检查进行综合评估。若患者有明显的神经根受压症状，且经过保守治疗效果不佳，则可能需要手术干预以减轻压力并缓解症状。此外，如果影像学显示严重的脊髓压迫或不稳定的颈椎结构，也是实施手术指征。

如果患者存在持续性疼痛、活动受限等情况，且通过非手术方式无法有效改善，也可考虑手术治疗。

在考虑颈椎病手术时，应权衡风险与收益，并严格遵循医嘱，定期复查，避免过度使用颈部肌肉，保持良好的姿势习惯。