脚底发麻有灼热感可能是足癣、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、末梢神经炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.足癣

足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症，会导致足部皮肤出现瘙痒、脱皮等症状。当患者搔抓患处时，可能会导致局部血液循环加快，从而引起烧灼感。

患者可以遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。

2.糖尿病周围神经病变

高血糖状态导致神经细胞受损，进而影响到下肢的感觉功能，使患者出现麻木和刺痛的症状。此外，还可能伴有感觉减退、刺痛、烧灼感等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药物控制血糖水平，比如二甲双胍片、格列齐特缓释片等。

3.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，导致腰部疼痛并向一侧下肢放射，可表现为持续性钝痛、刺痛、烧灼样疼痛。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎止痛药物缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

4.坐骨神经痛

外伤、劳损等原因导致坐骨神经受压或者损伤，会引起臀部、大腿后侧、小腿前外侧及足部的疼痛、麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合针灸等方式减轻疼痛症状。

5.末梢神经炎

末梢神经炎是指肢体远端的运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍，常见于中毒、感染、营养缺乏等病因所致。由于神经传导功能障碍，可引起手脚麻木、肌肉萎缩、肌力减退等症状。患者可在医生指导下使用维生素B族制剂改善病情，如维生素B1片、维生素B6片等。

针对以上提及的疾病，患者应定期监测血糖，以预防糖尿病相关并发症的发生。同时，建议进行神经系统检查、血糖检测和磁共振成像等检查，以便早期发现并处理相关问题。