闭合性肾损伤的保守治疗可采取卧床休息、输液、镇痛药物、抗感染药物、肾功能监测等措施。
1.卧床休息
卧床休息可以减少肾脏负担,促进身体恢复。适用于轻度肾损伤患者,以利其得到充分休息,利于病情恢复。
2.输液
输液可维持水电解质平衡及补充血容量,防止因出血引起的休克。
对于闭合性肾损伤伴有出血者具有重要意义,可预防因失水导致的血液浓缩而加重肾损害。
3.镇痛药物
镇痛药物能缓解因创伤引起的疼痛,有助于舒适护理。对于有明显疼痛但无活动性出血的患者是适当的。选择非甾体类消炎药如布洛芬等。
4.抗感染药物
抗感染药物旨在预防继发性尿路感染,保障泌尿系统健康。适合于存在开放性伤口或预期可能发生菌血症风险时。常用抗生素包括青霉素、头孢菌素等。
5.肾功能监测
肾功能监测用于评估肾损伤程度及恢复情况。在整个治疗过程中都应定期检查肾功能指标,特别是对于严重损伤或老年患者。
在保守治疗期间,应密切观察患者的症状变化,尤其是腹痛和血尿的情况。若发现异常应及时告知医生,并配合进一步的影像学检查,如B超或CT扫描,以评估肾损伤的程度和范围,指导后续处理。