眼睑表皮样囊肿有恶变的可能性，需要密切观察，必要时可考虑手术切除。

眼睑表皮样囊肿是由于眼睑皮肤腺体导管堵塞引起的良性病变，随着时间推移，其内部结构可能会发生恶变，转化为恶性肿瘤。对于较大的囊肿或伴有症状者，为防止恶变，建议采取手术切除的方式进行干预。

若患者出现眼部疼痛、视力模糊等症状，且经病理检查证实为恶变，则属于较为严重的情况，需积极遵医嘱采用放射治疗、化学药物等方式控制病情发展。

针对眼睑表皮样囊肿，应定期监测囊肿大小变化，以早期发现恶变迹象。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性化妆品，有助于减少感染风险。