小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别在于脱水程度、电解质紊乱、腹部体征、粪便性状以及实验室检查结果。

1.脱水程度

轻型腹泻时，由于水分丢失量少于钠丧失量，因此不会引起明显的脱水；而重型腹泻会导致严重的脱水症状。

2.电解质紊乱

轻型腹泻通常不会导致电解质失衡；重型腹泻可能导致低钾血症、代谢性酸中毒等电解质紊乱。

3.腹部体征

轻型腹泻可能伴随轻微腹胀或肠鸣音活跃；重型腹泻可出现腹部压痛、肠鸣音减弱或消失。

4.粪便性状

轻型腹泻表现为黄色稀水样便，次数增多但无黏液及血液；重型腹泻则有大量水分和电解质流失，导致严重脱水。

5.实验室检查

轻型腹泻患者的血常规、尿常规和肝肾功能一般正常；重型腹泻可能会出现白细胞计数增高、电解质异常以及肾功能受损。

轻型腹泻患儿可通过口服补液盐来纠正水电解质平衡失调，重型腹泻需及时就医并接受静脉输液治疗。