冠状动脉粥样硬化性心脏病和心绞痛的区别在于病变部位、病变性质、症状、诊断方法和治疗方式。
1.病变部位
冠状动脉粥样硬化性心脏病涉及心脏血管壁内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或阻塞。心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。
2.病变性质
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种慢性疾病，其特征为冠状动脉内壁脂肪沉积、管腔狭窄或堵塞。心绞痛是急性发作的心脏病状态，由暂时性的血液供应不足引起。
3.症状
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能经历胸骨后疼痛、呼吸困难、心悸等症状。心绞痛通常表现为胸部不适、压迫感或窒息感，持续数分钟至数十分钟不等。
4.诊断方法
冠状动脉粥样硬化性心脏病需要通过冠脉造影术来评估冠状动脉的状况。心绞痛则可通过运动负荷试验诱发症状以进行诊断。
5.治疗方式
冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要治疗方法包括药物治疗如阿司匹林、硝酸酯类药物以及经皮冠脉介入治疗。心绞痛的紧急处理包括硝酸甘油、阿司匹林等药物，并建议避免触发因素如剧烈活动。
冠状动脉粥样硬化性心脏病与心绞痛虽然都与冠状动脉相关，但前者是一个慢性进展性疾病，而后者则是急性发作的状态。定期体检及监测心血管健康指标是预防这两种疾病的措施之一。
