梗阻性黄疸怎么治疗比较好

梗阻性黄疸怎么治疗比较好

2024-08-18 16:18 举报/反馈

梗阻性黄疸可采取经皮肝穿刺胆汁引流、内镜下胆管引流术、经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影和引流术、经十二指肠乳头括约肌切开术治疗。

1.经皮肝穿刺胆汁引流

经皮肝穿刺胆汁引流通过使用特殊的导管插入肝脏内部,将堵塞的胆道中的压力减小,从而缓解黄疸。

梗阻性黄疸怎么治疗比较好

此过程通常在影像学引导下完成。当患者存在严重胆道梗阻且无法立即手术时,可作为暂时性减轻症状的方法。

2.内镜下胆管引流术

内镜下胆管引流术利用内窥镜技术,在X光监视下将一根细软的塑料管插入胆管中,以帮助液体流出。该手术常用于缓解急性胆管炎引起的胆汁淤积。对于急性胆管炎胆管结石等导致的短期胆汁淤积有益。

3.经皮经肝胆管引流术

经皮经肝胆管引流术是采用超声或CT引导下,将一根细针插入至胆管处,建立一条从皮肤到胆管的通道,并置入一硅胶管进行持续引流。该方法适合于急性化脓性胆管炎引起胆汁分泌障碍的情况。

4.经皮经肝胆管造影和引流术

经皮经肝胆管造影和引流术是在局部麻醉下,利用穿刺针穿过皮肤进入胆管,注入造影剂后拍摄X光片,确定阻塞部位并放置支架或引流管。该方法可用于诊断和治疗多种原因引起的长期胆汁淤积。

5.经十二指肠乳头括约肌切开术

经十二指肠乳头括约肌切开术是一种介入放射学技术,在X光监视下使用特制工具打开十二指肠乳头部的肌肉纤维,使胆汁得以流入肠道。对于先天性胆总管囊肿等导致的长期胆汁淤积有较好的效果。

针对梗阻性黄疸的治疗需个体化评估,应考虑患者的全身状况及是否存在其他并发症。术后管理包括监测生命体征、观察伤口感染迹象以及遵循医嘱调整饮食结构如低脂高蛋白饮食。

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