消化道溃疡若出现呕血、黑便、腹痛、恶心、呕吐等症状,应立即就医并进行紧急处理。
1.呕血
呕血通常由上消化道出血导致,血液经口腔排出。由于胃黏膜受损或病变,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,会导致血管破裂出血。呕血可能伴有剧烈腹痛,尤其是当出血量较大时,会引起急性胃肠穿孔,此时疼痛会放射至背部。
2.黑便
黑便是由于上消化道出血后血液经过肠道时被分解,铁元素与硫化物反应形成黑色化合物所致。
黑便多见于慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等疾病,这些疾病可导致胃黏膜长期存在炎症和损伤,进而引发出血。
3.腹痛
腹痛可能是由于胃酸分泌过多刺激溃疡面引起的。胃酸能够腐蚀胃壁,导致局部组织受到刺激而产生疼痛感。腹痛一般位于中上腹部,但也有可能向肩背放射。如果持续时间较长且难以忍受,则需紧急处理。
4.恶心
恶心是因为消化道溃疡导致胃排空障碍,使食物在胃内滞留过久,从而引起恶心的感觉。恶心常伴随呕吐,呕吐物中可能会有血丝,这是由于胃黏膜受到刺激而导致的。
5.呕吐
呕吐是由于消化道溃疡引起胃痉挛,导致胃内容物逆流到食管的现象。呕吐通常发生在饭后,呕吐物可能带有苦味或血丝,严重时甚至可能导致脱水。
针对上述症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验、幽门螺杆菌检测等相关检查以明确诊断。治疗措施包括药物治疗,如质子泵抑制剂兰索拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁以及胶体果胶铋等胃黏膜保护剂。患者应注意避免食用辛辣、油腻、硬质食物,保持规律饮食习惯,避免过度饮酒和吸烟。