急性主动脉夹层的分型依据为主动脉结构受损部位和累及范围,通常分为Stanford A型和B型。
急性主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液流入并分离内膜与外膜之间形成血肿。对于A型而言,其涉及升主动脉瘤样扩张,常伴有降主动脉病变;而对于B型,则主要影响胸腹主动脉。A型常表现
为剧烈胸痛、血压升高、心率加快等;而B型则可能伴随腹部疼痛、恶心呕吐等症状。
诊断急性主动脉夹层的主要检查包括CT血管造影术、磁共振成像(MRI)以及超声心动图。其中CT血管造影术可清晰显示主动脉壁情况,MRI则能评估主动脉及其分支的完整性。急性主动脉夹层的治疗需紧急处理,通常采用手术修复受损区域。对于A型,常采取开放性手术如升主动脉置换;B型则可通过微创介入技术如经皮主动脉腔内修复术进行治疗。
无论患者属于哪一类型的主动脉夹层,都应避免剧烈运动以减少心脏负荷,确保充足休息,保持心态平稳,避免情绪大幅度波动。