小宝吐奶从鼻子里出来可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、颅内出血、感染性脑炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管反流

胃食管反流是指胃内容物逆流入食管，由于胃壁肌肉功能减弱或下食道括约肌张力减低导致。

可以使用促动力药物来改善症状，如多潘立酮、莫沙必利等。

2.先天性幽门肥厚狭窄

先天性幽门肥厚狭窄是新生儿期常见的消化道畸形之一，由于幽门环状肌局部增生肥厚而引起的单纯幽门梗阻。会导致呕吐和上腹部肿块等症状。手术切除病变组织是主要治疗方法，例如腹腔镜下幽门环肌切开术。

3.先天性巨结肠

先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于肠道神经节细胞缺如或减少引起肠道蠕动障碍，近端肠管因为要代偿其功能而出现持续痉挛状态，进而导致近端肠管明显扩张、肥厚。患者可遵医嘱使用促进胃肠运动的药物进行治疗，比如西沙必利片、甲氧氯普胺片等。

4.颅内出血

颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内出血的治疗通常需要由专业医生进行，包括控制高血压、止血以及预防再出血等措施。

5.感染性脑炎

感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激中枢神经系统，产生异常放电，从而引发癫痫发作。抗病毒药物可用于治疗病毒感染所致的脑炎，如阿昔洛韦、更昔洛韦等；抗生素则用于治疗细菌性脑炎，如青霉素、头孢菌素类等。

建议密切观察宝宝的症状变化，特别是是否有呼吸困难等情况发生。必要时，应尽快就医并进行相关检查，如X线检查、超声心动图或头颅MRI以评估是否存在结构性异常。