晚上牙痛得厉害可能是由牙齿敏感、龋齿、牙髓炎或牙周病引起的。
晚上牙痛的严重程度可能与人体激素水平的变化有关。例如，雌激素水平下降可能导致口腔黏膜变薄，从而增加牙齿对冷热酸甜食物的敏感度；而雄激素则通过影响神经传导和细胞因子表达来加剧晚上的疼痛感觉。此外，某些药物如抗抑郁
药和抗高血压药也可能会减弱中枢神经系统对疼痛的耐受性，从而使原本不严重的牙痛在夜晚变得更加难以忍受。
如果患者存在长期吸烟史或有家族遗传倾向，则更有可能发生夜间牙痛。这是因为烟草中的尼古丁会收缩血管，减少血液循环，导致牙龈组织缺氧和炎症反应增强。
针对晚上牙痛的问题，建议避免食用过硬或过冷的食物，并保持良好的口腔卫生习惯。若疼痛持续且无法通过简单措施缓解，应及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
