髌骨位于膝关节前侧,是人体最大、最坚硬的骨骼,可以帮助膝关节进行正常的屈伸活动。如何诊断髌骨骨折,在临床上通常需要观察膝关节是否有肿胀、畸形,以及触摸髌骨是否有骨擦感,此外还可以通过影像学检查,如X线、CT、核磁共振等明确诊断。
1、观察髌骨是否有肿胀:髌骨骨折发生后,局部会有明显的肿胀,甚至会有皮下淤青,可以通过观察髌骨周围是否有明显的肿胀,或者是触摸髌骨是否有骨擦感,来判断髌骨是否有损伤;
2、观察髌骨是否有畸形:观察髌骨的外形是否正常,有无弯曲、侧弯、螺旋或者分离。如果髌骨出现明显的畸形,考虑髌骨骨折的可能性较大;
3、触摸髌骨:可以通过按压髌骨,如果在髌骨的前方触摸到凹陷,说明髌骨骨折的可能性较大,如果触摸不到髌骨,或者是有凹陷也不能排除髌骨骨折,需要进行其他检查进一步判断;
4、X线、CT:X线是诊断髌骨骨折首选的方法,可以从髌骨的后下部手指关节处拍摄X光片,若髌骨骨折呈S形,或者存在分离移位,则可以诊断为髌骨骨折。此外,还可以进行CT检查,判断髌骨是否存在骨折、移位,以及骨折周围是否有关节腔内积血;
5、核磁共振:核磁共振检查是髌骨骨折首选的影像学检查方法,可以从髌骨内是否有骨折以及骨折移位的情况判断髌骨骨折。
在发生髌骨骨折后,要及时进行治疗,早期可以进行石膏固定,或者是支具固定,帮助缓解疼痛,也可以遵医嘱口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。