慢性肾衰不是肾萎缩，肾萎缩是慢性肾衰发展到一定程度的表现之一。

慢性肾衰竭时肾脏组织受到长期损伤，可能导致肾功能减退，但并不一定会引起肾萎缩。

肾萎缩是指肾脏体积缩小，通常是由其他疾病如多囊肾病、尿毒症等引起的。因此，对于慢性肾衰患者来说，需要进行进一步的评估和管理，包括定期监测肾功能指标和影像学检查，以及遵循医生的治疗建议和生活方式指导。

如果患者的病情已经发展到了尿毒症阶段，可能会出现肾萎缩的现象，因为此时肾脏的功能已经受到了严重的损害，无法正常发挥其生理作用。

在诊断慢性肾衰是否伴有肾萎缩时，应综合考虑临床表现、实验室检查结果以及影像学检查结果。同时，应注意避免使用可能加重肾脏负担的药物，保持良好的生活习惯，以延缓疾病的进展。