肛门指检时发现硬块可能意味着痔核、肛乳头肥大、肛瘘、肛周脓肿、结肠癌等疾病。

上述提及的疾病都可能导致肛门部位出现硬块。痔核、肛乳头肥大、肛瘘通常为良性疾病，而肛周脓肿多由感染引起，结肠癌则是一种恶性肿瘤。因此，为了明确诊断并制定相应治疗方案，应尽快进行进一步的影像学检查，例如直肠镜检查或结肠镜检查。

如果患者有长期便秘、腹泻病史，也可能会导致局部形成血栓性外痔或者炎性包块，在进行肛门指诊时也会触及异常包块的现象。

在进行肛门指检时，应注意避免用力过度以防止损伤肛门黏膜，并告知患者如有不适可随时告知医生。此外，还应关注患者的排便习惯和饮食结构，以预防相关疾病的发生。