腰4双侧椎弓峡部裂通常不需要手术。

该疾病属于先天性发育异常，若未引起明显症状或不影响生活，一般无需特殊处理，定期复查即可。如果出现腰部疼痛、活动受限等情况时，则需及时就医，在医生指导下通过内固定术、植骨融合术等方式进行治疗。

针对腰4双侧椎弓峡部裂是否需要手术的问题，应考虑患者的具体病情严重程度以及是否存在神经功能障碍。

对于无症状且影像学检查显示稳定的峡部裂，可采取非手术治疗；而对于伴有急性腰痛、反复发作的慢性腰痛或者有明确神经压迫者，则可能需要手术干预。

在诊断为腰4双侧椎弓峡部裂后，应注意避免剧烈运动以减少脊柱负担，并建议定期复查以监测病情变化。此外，还应保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以预防颈椎病的发生。