骨盆骨折大便小便困难通常是因为疼痛、肿胀及血尿等原因导致的排尿反射减弱和便秘。

骨盆骨折会引起剧烈的疼痛，使患者难以正常进行排便和排尿动作，从而引发排尿困难和便秘的症状。此外，骨折部位的肿胀和血尿也会对泌尿系统产生一定的压迫作用，进一步加剧排尿困难的现象。

如果患者存在脊髓损伤或神经根受压，可能引起膀胱功能障碍，导致排尿困难。这种情况需要紧急处理以防止尿潴留引起的并发症。

在治疗骨盆骨折的同时，应密切监测患者的排尿和排便功能，并采取措施减轻疼痛和肿胀，如使用止痛药和物理治疗等。必要时，医生会评估是否需要手术干预来恢复骨骼稳定性和改善盆腔器官的功能。