胆碱性荨麻疹可能是由慢性感染、遗传因素、精神紧张、系统性疾病或药物反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性感染

由于慢性感染如肝炎、艾滋病等导致机体免疫状态异常，容易出现过敏反应。因此需要积极治疗原发感染病灶，比如抗病毒治疗可以使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗乙肝病毒感染；抗艾滋病毒治疗可遵医嘱服用拉米夫定片、齐多夫定片等核苷类反转录酶抑制剂。

2.遗传因素

胆碱能性荨麻疹可能与家族遗传有关，因为个体携带易感基因，这些基因影响了皮肤对某些刺激物的反应。对于由遗传因素引起的胆碱能性荨麻疹，通常不需要特殊治疗。但是患者要定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。

3.精神紧张

当人处于高度紧张的状态时，体内肾上腺素水平升高，导致血管收缩和肌肉收缩，从而诱发胆碱能性荨麻疹。针对这种情况，建议采取放松技巧如深呼吸、冥想来缓解压力。必要时也可以寻求心理咨询师的帮助。

4.系统性疾病

患有糖尿病、甲状腺功能亢进症等系统性疾病时，身体免疫力下降，可能导致胆碱能性荨麻疹的发生。对于这类原因所致的胆碱能性荨麻疹，主要是通过控制原发病来改善症状，例如甲亢患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗。

5.药物反应

部分药物如阿司匹林、布洛芬等会引起过敏反应，导致胆碱能性荨麻疹发生。如果确定是由药物引起的胆碱能性荨麻疹，则应立即停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。

患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过于紧身不透气的衣服，以减少摩擦和刺激。此外，还应避免摄入已知引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜产品，以免加重症状。