小便总有尿不尽的感觉可能是膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管下段结石、膀胱癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致尿路功能障碍，引起尿不尽感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.膀胱炎

膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛等症状。这些不适感可能导致患者出现尿不尽的感觉。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。

2.前列腺炎

前列腺炎是指前列腺部位发生的炎症反应，由于炎症因子刺激会导致排尿异常，从而引起尿不尽的症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。

3.膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，可能伴随尿频、尿失禁和/或夜尿增多。此病症涉及中枢神经系统对储尿期膀胱感觉阈值的控制障碍以及/或盆底肌肉功能异常，导致尿液无法完全排出。患者可以遵医嘱口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。

4.输尿管下段结石

输尿管下段结石会引起输尿管痉挛性收缩，导致肾绞痛和尿道梗阻，进而表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。

5.膀胱癌

膀胱癌患者的肿瘤细胞可能会侵犯膀胱黏膜，导致局部水肿和炎症反应，使膀胱容量减少，从而引起尿不尽的现象。根治性膀胱切除术是常见的手术方式，通过经腹途径完整地切除整个膀胱及其周围淋巴结组织。

建议定期复查泌尿系统超声、残余尿量测定等，监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重症状。