糖尿病并发症脚趾溃烂可以采取控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、伤口护理、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。
1.控制血糖
通过饮食控制和口服降糖药、胰岛素注射等方式降低血糖水平,以减轻对神经及血管系统的损伤。对于新诊断且无严重并发症的患者以及轻度至中度并发症患者较为适宜。
2.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素类、头孢菌素等预防或治疗由高血糖引起的皮肤及软组织感染。针对存在局部感染风险或已发生感染的患者。
需评估是否存在过敏史及其他禁忌情况。
3.微循环改善
采用扩张血管药物如硝酸酯类、前列腺素类似物等以改善下肢血液循环。适用于存在外周动脉硬化导致血流不畅但尚未引起足部坏疽的患者。
4.伤口护理
定期清洁溃疡面,并根据需要更换敷料;必要时可使用促进愈合的辅助产品。适合于任何阶段的糖尿病足患者,旨在减少感染风险并加速愈合并发症。
5.营养支持治疗
提供富含维生素C、锌等抗氧化剂及蛋白质的食物,有助于促进伤口愈合。对于接受上述治疗后效果不佳者,可考虑应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,以更精确地控制血糖水平。
在治疗糖尿病足时,应避免吸烟,因为烟草烟雾中的有害物质会干扰伤口愈合过程。同时,建议定期进行足部检查,以便早期发现并处理潜在的问题。