下面有褐色的分泌物并伴随腰疼可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢囊肿等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行相关检查和诊治。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致阴道分泌物颜色和质地改变。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌上行性感染引起，会导致子宫内膜充血水肿，进而出现异常出血的情况。
患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常生长导致月经期间子宫收缩不畅，从而引起少量出血。手术切除病变组织是主要治疗方法，必要时可遵医嘱通过腹腔镜下子宫内膜异位灶电灼术等方式来改善病情。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时会引起腰部疼痛的症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变，但有时会发生扭转或破裂，导致血液流入盆腔，引起褐色分泌物和腰痛。对于直径小于5厘米且无症状的囊肿，通常建议观察随访；对于较大的囊肿或症状明显的患者，可能需要手术治疗，如卵巢囊肿剔除术。
针对褐色分泌物伴随腰痛的情况，建议患者及时就医进行妇科检查、超声波检查以及宫颈涂片检查，以排除宫颈癌前病变或其他妇科疾病的可能。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少症状发生的风险。
