小儿急性腹膜炎可采取腹腔穿刺引流、抗生素治疗、营养支持治疗、腹腔灌洗、腹腔镜探查等治疗措施。
1.腹腔穿刺引流
通过穿刺术将腹腔内积液或气体引流出体外以减轻压力和减少炎症反应。用于缓解因液体积聚引起的症状如腹胀、疼痛等。
2.抗生素治疗
使用广谱抗生素如头孢菌素类或青霉素类来控制细菌感染。适用于由细菌感染引起的小儿急性腹膜炎。
3.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含营养的食物或特殊配方奶粉保证患者所需能量及蛋白质摄入。对于重症或恢复期患儿尤为重要,可促进伤口愈合及机体康复。
4.腹腔灌洗
在影像学引导下将无菌溶液注入腹腔内,通过循环回路清除坏死组织及异物,并可局部应用抗生素。主要针对复杂性腹膜炎或有肠瘘等情况时使用。
5.腹腔镜探查
利用腹腔镜对腹腔内部结构进行直视观察,并可同时进行取样活检或小手术切除病变部位。主要用于不明原因的腹部包块、慢性腹痛等情况下。
在诊断小儿急性腹膜炎后,应立即就医寻求专业帮助。由于儿童病情变化迅速,因此需密切监测生命体征,及时发现并处理并发症。