食管息肉和食管瘤的区别在于病因、组织学类型、症状、诊断方法和治疗方法。

1.病因

食管息肉通常是由黏膜下的良性增生引起，而食管瘤则包括多种类型的肿瘤，如平滑肌瘤、间质瘤等。

食管息肉主要表现为局部隆起，而食管瘤可呈扁平或凸出型病变。

2.组织学类型

食管息肉是良性的，由正常的上皮细胞过度生长形成。食管瘤可以是恶性的，如食道癌，也可以是良性的，如平滑肌瘤。

食管息肉为良性病变，极少发生恶性转化；而食管瘤可能为恶性，且有潜在的转移风险。

3.症状

食管息肉的症状可能包括吞咽困难、胸痛、反流和食物通过时的阻塞感。食管瘤的症状取决于其大小和位置，可能包括吞咽困难、胸痛、体重减轻和咳嗽。

食管息肉的症状相对轻微，而食管瘤的症状可能更严重，并伴随其他消化系统疾病的常见症状。

4.诊断方法

食管息肉可通过内窥镜检查直接观察到，必要时可取组织样本进行病理学分析以确认诊断。食管瘤的诊断需要结合内窥镜检查、影像学检查（如CT扫描）和活检结果。

食管息肉的诊断较为直观，而食管瘤需进一步影像学评估以确定性质及范围。

5.治疗方法

食管息肉一般不需要特殊治疗，定期监测即可。对于较大的或有症状的息肉，内镜下切除是一种常见的治疗方法。食管瘤的治疗方法因类型而异，可能包括手术切除、放疗或化疗。

食管息肉多无需治疗，而食管瘤需针对具体类型制定相应策略。

无论是食管息肉还是食管瘤，都应避免食用过硬或过热的食物，以减少对食管的刺激，预防病情加重。